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    2015三级公共营养师大纲:第二章医学基础
    [ 作者: 方舟教育 | 时间:2015/5/14 | 浏览:1708次 ]
    [ 关键词:公共营养师]

    2015三级公共营养师大纲:第二章医学基础

      第一节人体解剖生理基础

      1、细胞的组成(60兆亿)

      2、人体基本组织的构成(头、颈、躯干、四肢)

      3、人体九大系统的组成及功能

      1、运动系统组成及功能;2、消化系统组成及其功能;3、呼吸系统组成及功能;4、循环系统组成及功能;5、免疫系统;6、泌尿系统组成及功能;7、生殖系统组成及功能;8、神经系统组成及功能;9、感觉器官的组成及功能;10、内?#32622;?#31995;统组成及功能

      第二节食物消化吸收

      1、唾液腺、胃液、胰液、胆汁、肠液、胰液的主要成分及其作用

      1、 胃液有促进?#35748;佟?#23567;肠液和胆汁?#32622;冢?#26377;利于小肠对铁和钙的吸收的作用;2、胰液:胰?#35088;?#21644;进入十二指肠的胃酸。使消化酶处于最适PH值7.0。在非消化 期,胰液几乎是不?#32622;?#25110;很少?#32622;?#30340;。进食开始后,胰液?#32622;?#21363;开始。食物是兴奋?#35748;?#30340;自然因素。3、胆汁:胆汁是由肝细胞合成的,储存于胆囊,经浓缩后由胆 囊排出至十二指肠。胆汁的成分:钠、钾、钙、镁、氯及碳酸氢盐等无机成分。作用:1激活胰蛋白酶;胆汁中的胆盐、胆固醇和卵?#23383;?#31561;可作为乳化剂使脂肪乳 化;2、胆盐与脂肪的分解产物结合,促进脂肪的吸收;3、帮助脂溶性维生素的吸收;4、最有效的利胆剂;5、胆汁还能促进肠道吸收铁和钙,防止发生胆汁缺 乏性贫血

      2、小肠的消化和吸收功能

      第三节不同人群的生理特点

      1 .孕妇乳母的生理和心理发育和变化特点

      孕 妇:一、内?#32622;?#30340;改变⑴甲状腺功能旺盛;⑵黄体和胎盘增加激素?#32622;?⑶绒毛膜促性腺激素的浓度?#20013;?#21319;高直至 受孕后≈60天。;⑷胎盘催乳素的?#32622;?#22312;受精 卵植入 后即开始。⑸ 血清雌二醇浓度在妊娠初期升高。?#35797;?#37230;最初来源于黄体,然后来源于胎盘。二、孕期消化功能改变:?#27425;?#31561;早孕反应易出现恶心、饱胀感 以及便秘;孕期消化液和消化酶(如胃酸和胃蛋白酶)?#32622;?#20943;少,易出现消化不良。三、孕期血液容积及血液成分改变;四、孕期肾功能改变表现为肾小球滤过?#35797;?加,但肾小管再吸收能力未有相应增加,尿中葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素如B2、叶酸、烟酸、吡哆醛B6的代谢终产物排出量增加。五、孕期体重增加;六、 代谢改变;

      乳母:1.?#32622;?#26102;会耗损营养储备,身体各功能需要?#25351;?2.?#32622;?#20083;汁,哺育婴儿。

      2. 婴幼儿的生理和心理发育和变化特点

      婴 儿:一、体格发育特点:1、与胎儿期的头颅生长最快不同,婴幼儿期躯干增长最快。到6个月至1岁时,胸围和头围基本相等,称之为胸围交叉;2、生长发育最 快,12月时超过出生时3倍;二、消化系统发育特点:1、胃及其酶易溢奶或呕吐;2、婴儿4个月前不喂肉,4个月后增加辅食,如?#23383;?#31867;;3、消化酶活力 差,肝?#32622;?#32966;汁较少,?#25163;?#32938;消化吸收能力差

      幼儿:1、脑和神经系统的发育:婴幼儿期,由于神经髓鞘形成不全,外界的?#30899;?#20449;号因无髓鞘的隔 离,被传至大脑多处,难以在大脑特定的区域形成兴奋灶,同时信号传导在无髓鞘隔离的神经纤维也?#19979;?#22240;此小儿对外来?#30899;?#21453;应慢且易于泛化。2、消化系统发 育:1岁萌出上下左右第一乳磨牙,1.5岁时出尖牙,2岁时出第二乳磨牙,2岁时共出18~20颗牙,全部20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。

      3. 儿童青少年的生理和心理发育和变化特点

      1、 青春期生长发育的一般特点——第二性征迅速发育;2、青春期的第二次生长突增;3、青春期内?#32622;?#23545;生长发育的影响:⑴生长激素——控制生长发育最重要的激 素,可促进组织生长,蛋?#23383;?#21512;成增加,对骨骼、肌肉、和内脏器官的的生长发挥直接的作用。促进氨基酸代谢,加速蛋?#23383;?#30340;合成;分解脂肪,抑制葡萄糖氧化, 减少糖原的消耗;⑵性激素

      男性性激素:其生理功能是促进蛋?#23383;?#30340;合成及骨骼、肌肉的发育,即促进骨骼增长增粗,又在青春后期促进钙在骨内的 沉积,?#26500;?#24178;骺愈合,生长停止。女性性激素:对骨骼发育的影响也十?#32622;?#26174;,在青春早期,与生长激素一起?#30899;?#25104;骨细胞活动,促进钙磷的骨内沉积,身高生长速 度加快,突增高峰过后,更多参与骨骺愈合过程,致使女性比男性早停止生长。

      4. 老年人的生理和心理发育和变化特点

      1. 代谢功能降?#20572;孩?#21512;成代谢降?#20572;?#20998;解代谢增高;⑵基础代谢降低;2.消化功能减退;3.体成分改变:具体表现为以下三方面:细胞量下降;体水分减少;骨组 织矿物?#22987;?#23569;;4.器官功能改变;5.心理问题;6.中老年?#20061;?#30340;特殊生理改变:⑴围绝经期生理(更年期):可?#21152;?0岁,历时10~20年。此期间的改 变是卵巢逐渐萎缩及功能逐渐减退,性激素合成?#32622;?#20943;少,垂体促性腺激素、促卵泡生成素和黄体生成素的?#32622;?#22686;加,生殖功能减退,内?#32622;?#32010;乱,血管运动障碍而 导致?#27604;取?#20986;汗等血管舒缩功能不稳定的症?#30784;?#31070;经精神障碍表现为情绪不稳定、抑郁、烦躁、失眠等。绝经后比男性更易患心血管疾病和骨?#36866;?#26494;症;⑵绝经后期 生理:绝经后雌激素水平下降,?#29575;构?#21560;收亢进引起骨量丢失,还会导?#21365;?#33026;异常、糖代谢异常等。冠心病发病率快速增加。

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